Get 20M+ Full-Text Papers For Less Than $1.50/day. Start a 14-Day Trial for You or Your Team.

Learn More →

1,8

1,8 Opinie Reactie namens de werkgroep en ondersteunende verenigingen Yvo Smulders, Joan Meeder, Jako Burgers, Arno Hoes In dit H&W-nummer reageren diverse auteurs op de in het voorjaar van 2019 verschenen herziene NHG-Standaard/multidisciplinaire richtlijn Cardiovasculair risicomanagement. De kritiek spitst zich toe op de LDL-cholesterolstreefwaarde van 1,8 mmol/l bij een relatief beperkt deel van de statinegebrui- kers: mensen jonger dan 70 jaar met een eerder doorgemaakte hart- en vaatziekte. Dat is opmerkelijk, want bij bijvoorbeeld verhoogde bloeddruk waren de afwegingen over de streefwaarden veel com- plexer, speelt polyfarmacie een beduidend grotere rol en gaat overbehandeling veel vaker gepaard met gezondheidsschade dan bij een verhoogd cholesterol. Dat maakt de discussie niet minder waardevol, maar we moeten oppassen dat de balans niet zoekraakt. Veel andere onderwerpen in de richtlijn ver- dienen minstens zoveel aandacht en discussie. SELECTIE EN BEOORDELING VAN LITERATUUR Bij de individuele onderzoeken wordt opgemerkt dat geen De Kleijn en collega’s hebben de selectie en beoordeling ervan enig effect op de mortaliteit aantoont. Dat klopt en van literatuur opnieuw uitgevoerd. Hun vraag waarom we dat is ook precies wat je verwacht. Risicoreductie op (ook de review van Gudzune niet betrokken hebben is eenvou- ernstige) morbiditeit treedt altijd veel eerder op dan http://www.deepdyve.com/assets/images/DeepDyve-Logo-lg.png Huisarts en wetenschap Springer Journals

1,8

Download PDF
3 pages

Loading next page...
 
/lp/springer-journals/1-8-h9ribpQN7c

References (1)

Publisher
Springer Journals
Copyright
Copyright © 2019 by Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Subject
Medicine & Public Health; Primary Care Medicine
ISSN
0018-7070
eISSN
1876-5912
DOI
10.1007/s12445-019-0267-8
Publisher site
See Article on Publisher Site

Abstract

Opinie Reactie namens de werkgroep en ondersteunende verenigingen Yvo Smulders, Joan Meeder, Jako Burgers, Arno Hoes In dit H&W-nummer reageren diverse auteurs op de in het voorjaar van 2019 verschenen herziene NHG-Standaard/multidisciplinaire richtlijn Cardiovasculair risicomanagement. De kritiek spitst zich toe op de LDL-cholesterolstreefwaarde van 1,8 mmol/l bij een relatief beperkt deel van de statinegebrui- kers: mensen jonger dan 70 jaar met een eerder doorgemaakte hart- en vaatziekte. Dat is opmerkelijk, want bij bijvoorbeeld verhoogde bloeddruk waren de afwegingen over de streefwaarden veel com- plexer, speelt polyfarmacie een beduidend grotere rol en gaat overbehandeling veel vaker gepaard met gezondheidsschade dan bij een verhoogd cholesterol. Dat maakt de discussie niet minder waardevol, maar we moeten oppassen dat de balans niet zoekraakt. Veel andere onderwerpen in de richtlijn ver- dienen minstens zoveel aandacht en discussie. SELECTIE EN BEOORDELING VAN LITERATUUR Bij de individuele onderzoeken wordt opgemerkt dat geen De Kleijn en collega’s hebben de selectie en beoordeling ervan enig effect op de mortaliteit aantoont. Dat klopt en van literatuur opnieuw uitgevoerd. Hun vraag waarom we dat is ook precies wat je verwacht. Risicoreductie op (ook de review van Gudzune niet betrokken hebben is eenvou- ernstige) morbiditeit treedt altijd veel eerder op dan

Journal

Huisarts en wetenschap – Springer Journals

Published: Aug 9, 2019

There are no references for this article.