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S c h r a d e r , Spezielle Pathologie und T herapie. dieser Teil des Sphinkterkernes einen vom Akkmomodationszentrum aus gehenden Reiz in eine synergische Sphinkterkontraktion umwandelt. Die beiderseitigen Kernpartien sind durch querziehende Fasern ver bunden. Das Bild einer einseitigen reflektorischen Pupillenstarre würde sich dann einfach ergeben, wenn die aus der ersten Sphinkterkernpartie austretende Ramus iridis-Wurzel unterbrochen ist; erst wenn sich die Affektion in die anscheinend widerstandsfähigere zweite Sphinkter kernpartie. die der Akkommodationsübertragung dient, fortsetzt, würde auch die akkommodative Reaktion leiden. Mit der erworbenen isolierten Blicklähmuny nach oben und unten beschäftigt sich Tödter (184); was die Lokalisation anlangt, so ist ein kortikaler Sitz, obwohl keine anatomischen Grundlagen dafür vorliegen, doch klinisch durch die Beobachtungen von hysterischen isolierten Blick lähmungen nach oben und unten sichergestellt. F ü r eine periphere, Läsion bei der fraglichen Lähmungsform liegt ein Sektionsbefund Thomsons vor: sie scheint ausserordentlich selten zu sein. Für einen supranukleären Sitz endlich der Lähmungsursache können die klinischen Beobachtungen keinen Anhalt geben, allein die Obduktionsbefunde, haben bei dieser seltenen Blicklähmung eine so häufige Affektion der Vierhügel gezeigt, dass man bei einer isoliert erworbenen Blicklähmung nach oben und unten, welche auch reflektorisch besteht, den Krankheits herd ruhig in die Corpora quadrigemina
Ophthalmologica – Karger
Published: Jan 1, 2010
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